Расстройство сна-бодрствования, не связанное с 24-часовым режимом сна: определение, причины и симптомы

Расстройство сна-бодрствования, не связанное с 24-часовым режимом сна, является типом расстройства сна, связанного с циркадным ритмом. Циркадный ритм — это 24-часовой цикл сна, которому следует ваше тело. У людей с этим заболеванием циркадный ритм обычно короче или длиннее 24 часов.

Однако случаи, когда цикл короче 24 часов, редки. Люди могут обнаружить, что их цикл сна постепенно сдвигается на один или два часа в день. Недели, в которых это происходит, приводят к тому, что циркадный ритм человека полностью десинхронизируется по сравнению с обычным 24-часовым циклом.

В то время как большинство людей спят примерно в одно и то же время каждый день, человек с этим расстройством обнаружит, что время их сна постепенно увеличивается с каждым днем. Со временем жизнь с этим расстройством может привести к проблемам со здоровьем. Людям с этим заболеванием также трудно придерживаться регулярного графика, что влияет на работу, учебу и социальные обязательства.

 

Симптомы расстройства сна-бодрствования, не связанного с 24-часовым режимом сна

Это состояние может немного отличаться от человека к человеку. Симптомы также различаются по степени тяжести. N24SWD прогрессирует постепенно, как и его симптомы. Это означает, что симптомы состояния менее серьезны, когда оно впервые развивается. К наиболее частым симптомам расстройства относятся:

  • Бессонница
  • Дневная сонливость
  • Усталость
  • Депрессия
  • Сон все позже и позже каждую ночь
  • Каждое утро постепенно просыпаетесь позже

Люди с N24SWD могут не всегда испытывать эти симптомы. Иногда их отсроченный сон может в конечном итоге совпадать с регулярным циклом дня и ночи, что позволяет человеку с этим заболеванием полноценно отдыхать ночью, а утром бодрствовать и работать.

Однако, если состояние не лечить, цикл продолжает смещаться, пока снова не станет десинхронизированным с обычным 24-часовым циклом.

 

Диагноз

N24SWD чаще поражает слепых людей. В результате его часто неправильно диагностируют у зрячих людей. Его симптомы также похожи на некоторые другие расстройства сна. Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш врач подробно изучит историю ваших симптомов. Они также рассмотрят вашу семью и историю болезни.

В то же время N24SWD не обязательно является генетическим заболеванием. Некоторые исследования указывают на генетические факторы, способствующие его развитию. Если у вас есть история злоупотребления наркотиками или алкоголем, также важно сообщить об этом своему врачу.

Вас могут попросить вести дневник сна, записывая время сна и бодрствования в течение нескольких недель. Если ваш врач подозревает, что причиной ваших симптомов может быть другое заболевание, он запросит дополнительные анализы, такие как анализ крови или компьютерная томография.

Актиграфия используется для измерения циклов сна и бодрствования. Он используется для диагностики некоторых нарушений сна. Это включает в себя ношение часового устройства круглосуточно в течение недели или двух. Устройство записывает неактивные и активные периоды сна, что может помочь врачу установить характер нарушений сна.

 

Причины

Неясно, что именно отвечает за разработку N24WD. За прошедшие годы ученые выдвинули несколько правдоподобных теорий. Ясно то, что свет и то, как мы воспринимаем свет, играют важную роль в развитии этого состояния.

Утром ваше тело чувствует, что светло, и будит вас, сбрасывая часы сна и бодрствования вашего тела до следующего раза, когда вы ложитесь спать. Вот почему вы с большей вероятностью будете спать дольше в кромешной темноте, даже если уже день.

Слепота

Это наиболее часто исследуемая причина N24SWD. Слепые люди не обладают способностью воспринимать свет. В результате они не замечают световых сигналов, которые помогают вашему телу точно настроить свой циркадный ритм.

По оценкам некоторых исследований, около 55-70% слепых людей могут иметь N24SWD. Однако не все слепые подвержены риску развития этого расстройства. Некоторые слепые сохраняют способность воспринимать свет.

Чувствительность к свету

N24SWD чаще встречается у слепых людей. Однако в некоторых случаях это может произойти и у людей со зрением. Во-первых, люди со зрением могут быть сверхчувствительными или нечувствительными к свету, что может повлиять на их циркадные ритмы.

 

Уход

Исследования все еще продолжаются, чтобы найти длительное лечение расстройства сна-бодрствования, не связанного с 24-часовым режимом. Для некоторых людей это пожизненное состояние, которое необходимо постоянно контролировать. Hetlioz (tasimelteon) — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения этого заболевания.

Лечение направлено на восстановление регулярного цикла сна и бодрствования вашего организма. Терапия ярким светом — еще один вариант лечения, который можно рассмотреть для людей с этим заболеванием, у которых есть светоощущение. Однако этот вариант лечения эффективен только для зрячих или слепых людей, которые могут воспринимать свет.

 

Как справиться с расстройством сна-бодрствования, не продолжающимся 24 часа

Поддержание регулярного времени сна-бодрствования является сложной задачей для человека с этим расстройством. Неспособность воспринимать свет была определена как важный причинный фактор в развитии N24SWD. Однако есть и другие способы, помимо света, помочь вашему телу сбросить циркадный цикл. Вот несколько советов, которые помогут вам достичь этого:

  • Имейте строгий график сна: Это включает в себя отход ко сну и пробуждение в одно и то же время ежедневно. Вы можете сделать это, установив будильник утром, чтобы помочь вам проснуться, и устранив помехи перед сном, чтобы помочь вам уснуть.
  • Установите режим сна: поработайте над установлением расслабляющего режима сна, который поможет вам заснуть ночью. Это может быть либо гарантия того, что во время сна всегда играет белый шум, либо гарантия того, что в вашей спальне не будет мерцающих огней. Вы также можете заклеить светодиодные дисплеи скотчем.
  • Никаких обильных приемов пищи перед сном: Обильный прием пищи перед сном может нарушить ваш сон. Вместо этого выберите небольшой перекус, если вы голодны.
  • Избегайте стимуляторов перед сном: Алкоголь, никотин и кофеин — все это стимуляторы, которые держат ваше тело в тонусе и могут не давать вам спать часами. Хорошей практикой является избегать употребления стимуляторов за несколько часов до сна.

 

Слово из Веривелла

N24SWD может быть разрушительным состоянием, нарушающим вашу повседневную жизнь и вызывающим проблемы дома, в школе или на работе. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого есть это заболевание, вам следует поговорить об этом с врачом.

Verywell Mind использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и делаем наш контент точным, надежным и заслуживающим доверия.

  1. NORD (Национальная организация по редким заболеваниям). Расстройство сна-бодрствования, не являющееся 24-часовым. 2023
  2. Информационный центр генетических и редких заболеваний. Расстройство бодрствования без круглосуточного сна. 8 ноября 2023 г.
  3. Эменс Дж. С., Истман С. И. Диагностика и лечение нарушения сна-бодрствования, не связанного с 24-часовым режимом сна, у слепых. Наркотики. 2023;77(6):637-650. дои: 10.1007/s40265-017-0707-3
  4. Национальная медицинская библиотека США. ГЕТЛИОЗ- тазимелтеон в капсулах. 10 декабря 2023 г.
  5. Малкани Р.Г., Эбботт С.М., Рид К.Дж., Зи П.К. Проблемы диагностики и лечения зрячего расстройства сна-бодрствования, не связанного с 24-часовым режимом сна. J Clin Sleep Med. 2023;14(4):603-613. дои: 10,5664% 2Fjcsm.7054