Диссомния: типы, симптомы и лечение

Что такое диссомния?

Типы расстройств сна

Нарушения сна, также известные как расстройства сна и бодрствования, включают более 80 различных состояний с разнообразными симптомами. диссомнии составляют одну группу нарушений сна. Чтобы понять, какие типы состояний относятся к диссомниям, может быть полезно понять, как классифицируются различные типы нарушений сна.

Нарушения сна в целом подразделяются на два типа:

• Первичные нарушения сна: Эти расстройства не вызваны никакими другими состояниями здоровья.
• Вторичные нарушения сна: Эти расстройства вызваны другими состояниями здоровья, такими как депрессия, инсульт, артрит, астма или проблемы со щитовидной железой.

Первичные нарушения сна далее подразделяются на два типа состояний:

• Парасомнии: Парасомнии характеризуются аномальной активностью во время сна, такой как лунатизм или ночные страхи.
• Диссомнии: Эти расстройства характеризуются трудностями засыпания или поддержания сна. Общие симптомы включают чувство беспокойства и сильную сонливость в течение дня.

 

Типы диссомний

Диссомнии можно условно разделить на три типа:

• Внутренние нарушения сна: Эти диссомнии вызваны внутренней дисфункцией, влияющей на способность спать.
• Внешние нарушения сна: Эти диссомнии вызваны внешними факторами, влияющими на сон, такими как окружающая среда или ваши привычки в отношении здоровья.
• Нарушения циркадного ритма сна: Эти диссомнии вызваны неправильным расписанием или графиком, который мешает внутренним часам организма или циркадному ритму.

Внутренние расстройства сна

К внутренним диссомниям относятся:

• • Бессонница: Бессонница может мешать вам засыпать или спать, заставляя вас не спать по ночам, просыпаться слишком рано или чувствовать усталость, когда вы просыпаетесь. Часто это вызвано стрессом или эмоциональным расстройством.
  • Нарколепсия: Нарколепсия — это неврологическое заболевание, которое может нарушать способность мозга контролировать циклы сна и бодрствования. Вы можете чувствовать себя отдохнувшим, когда просыпаетесь, но затем чувствуете сильную сонливость в течение дня, что может привести к тому, что вы заснете во время разговора, еды или вождения. Некоторые люди с нарколепсией также часто просыпаются ночью.
  • Гиперсомния: Гиперсомния характеризуется крайней дневной сонливостью, из-за которой вам может быть трудно бодрствовать и сохранять бдительность в течение дня, несмотря на то, что вы достаточно выспались ночью.
  • Обструктивное апноэ сна (СОАС): Обструктивное апноэ во сне — это состояние, при котором ваше дыхание временно останавливается во время сна из-за закупорки или сужения дыхательных путей в горле. Это состояние обычно характеризуется громким храпом, хотя у всех, кто храпит, не обязательно есть апноэ во сне.

 

• Синдром беспокойных ног (СБН): Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, характеризуется неприятными ощущениями в ногах, которые сопровождаются сильным желанием пошевелить ими. Симптомы обычно начинают проявляться ближе к вечеру или вечером и наиболее выражены ночью, что затрудняет засыпание или повторный сон, если вы просыпаетесь ночью.
• Расстройство периодических движений конечностей (PLMS): Это состояние характеризуется частыми непроизвольными движениями конечностей во время сна, что затрудняет спокойный сон. Ваши руки и ноги могут дергаться, дергаться или сгибаться несколько раз в минуту в течение нескольких часов, пока вы спите.

Внешние расстройства сна

К внешним диссомниям относятся:

• Плохая гигиена сна: Гигиена сна включает в себя соблюдение здоровых привычек, связанных со сном, например, ложиться спать в одно и то же время каждый день, избегать использования электронных экранов перед сном и поддерживать в комнате темноту, тишину и прохладу. Исследования показывают, что плохая гигиена сна может повлиять на качество сна.
• Синдром ночного приема пищи (СНП): Синдром ночного питания может возникать вместе с бессонницей. Это может привести к тому, что вы будете просыпаться несколько раз ночью, чтобы поесть, и вы будете чувствовать, что не сможете снова заснуть, пока не съедите что-нибудь. Это состояние связано с повышенным риском ожирения, диабета и высокого давления.

Нарушения циркадного ритма сна

К диссомниям циркадных ритмов относятся:

• • Расстройство сна при сменной работе (SWSD): Расстройство сна при сменной работе обычно возникает у людей, которые работают ненормированный рабочий день, например, в ночную смену или вахтовым методом. Внутренние часы вашего тела с трудом приспосабливаются к нерегулярному времени, из-за чего у вас возникают проблемы с засыпанием, продолжительным сном или сном в желаемое время.
  • Синдром смены часовых поясов: Путешествие через более чем два часовых пояса может нарушить ваш циркадный ритм, заставив вас чувствовать себя не в своей тарелке, испытывать головные боли и трудности с адаптацией к циркадным ритмам нового места, в котором вы находитесь. Симптомы могут длиться несколько дней или недель, пока Вы можете упорядочить свой график сна.
  • Синдром задержки фазы сна (DSWPD): Это состояние обычно поражает подростков и заставляет их ложиться спать на несколько часов позже, чем обычно, что затрудняет их своевременное пробуждение утром. Подростки с этим заболеванием часто описывают себя как «полуночников» и более бдительны поздним вечером или ночью, чем днем.

 

• Синдром продвинутой фазы сна (ASPS): Это состояние может привести к тому, что вы ложитесь спать и просыпаетесь раньше, чем большинство людей. У вас могут возникнуть проблемы с бодрствованием по ночам и трудности с засыпанием после того, как вы проснулись рано утром.
• Не24-часовое расстройство сна-бодрствования (N24SWD): Люди с этим заболеванием имеют одинаковую продолжительность сна в день, но их внутренние часы короче или длиннее 24 часов, поэтому их циркадный ритм меняется на один или два часа в день. Поскольку восприятие света играет важную роль в регуляции циркадных ритмов, большинство людей с нарушением 24-часового сна-бодрствования полностью слепы.

 

Симптомы диссомний

Если у вас диссомния, симптомы, которые вы испытываете, могут различаться в зависимости от типа нарушения сна. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов диссомнии:

• • Вам трудно заснуть, когда вы должны
  • Регулярно засыпать ночью более 30 минут
  • С трудом просыпаюсь по утрам
  • Просыпаться несколько раз каждую ночь и с трудом снова засыпать
  • Пробуждение слишком рано утром и невозможность снова заснуть
  • Просыпаетесь с чувством усталости, как будто совсем не спали
  • Чувство сильной сонливости в течение дня
  • Частый сон днем
  • Засыпание в неподходящее время в течение дня, иногда во время еды, разговора или вождения
  • Громкий храп во сне или создание других звуков, таких как фырканье, задыхание или удушье
  • Кратковременная остановка дыхания во сне.
  • Испытываете неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек или ползания мурашек в конечностях вечером или ночью, когда вы пытаетесь уснуть
  • Подергивание или подергивание рук или ног во сне
  • Просыпаться ночью, чтобы поесть, иногда несколько раз за ночь
  • Имея нерегулярный цикл сна, который не соответствует большинству людей

 

• Чувство стресса и депрессии
• Чувство раздражительности, беспокойства или нетерпения
• Испытываете головные боли, туман в голове, проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания в течение дня.
• Испытываете трудности с отношениями, работой или школой, а также с социальными обязательствами.

 

Диагностика диссомний

Медицинские работники, такие как специалисты по сну, могут диагностировать диссомнию с помощью:

• Интервью с вами и выяснение ваших симптомов
• Просмотр вашей личной и семейной истории болезни
• Проведение физического осмотра
• Проведение исследования сна (полисомнограммы) для мониторинга различных биологических параметров во время сна.

 

Лечение диссомний

Курс лечения, который рекомендует ваш лечащий врач, может варьироваться в зависимости от типа вашей диссомнии. Варианты лечения могут включать:

• Когнитивно-поведенческая терапия для уменьшения беспокойства перед засыпанием
• Упражнения на расслабление, которые помогут вам справиться с уровнем стресса
• Терапия ярким светом, особенно по утрам, помогает перезагрузить внутренние часы.
• Использование аппарата CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), если у вас апноэ во сне.
• Лекарства, такие как снотворное, которые обычно назначают для краткосрочного применения.
• Добавки, такие как мелатонин, которые помогают некоторым людям, но также рекомендуются только для краткосрочного использования.
• Хорошие привычки гигиены сна
• Сбалансированное, полноценное питание и активный образ жизни

 

Слово из Веривелла

Диссомнии — это группа нарушений сна. Если у вас есть одно или несколько из этих состояний, вы можете чувствовать усталость, раздражительность и неспособность функционировать в течение дня. Со временем вы можете обнаружить, что ваша работа, учеба, отношения и социальная жизнь причиняют вред из-за хронического недосыпания.

Если вы плохо спите, может быть полезно посетить врача, который может диагностировать ваше состояние и порекомендовать варианты лечения. Ваш лечащий врач может дать направление к специалисту по сну, если он вам нужен.